کهیر

کهیر

کهیر یک بیماری خارش دار و اکثرا خودمحدود است که بصورت نواحی قرمز شدیدا خارش دار و برجسته تظاهر می کند .

مشخصه اصلی کهیر موقت بودن هر ضایعه است . یعنی هر ناحیه برجسته قرمز رنگ بمدت چند دقیقه تا چند ساعت باقی می ماند و

سپس خودبخود محو می شود .

كهير حاد:

-كهير به دو شكل حاد و مزمن تقسيم بندى مى شود كه مبتنى بر مدت زمان  وجود آن است.

-كهير حاد،طبق تعريف،كمتر از ٦ هفته طول مى كشد ولى كهير مزمن بيش از ٦ هفته ادامه پيدا مى كند.

-كهير يك الگوى واكنشى شايع،همراه با خارش و متمايز است.

-كهير حاد ممكن است در هر سنى رخ دهد.

-اين بيمارى در افراد آتوپيك شايع تر است و به خارش شديد معروف است.

-رهاسازى هيستامين به وسيله آلرژى زاها يا محرك ها (مثل داروها،داروهاى تزريقى،غذاها،آلرژن هاى منتقل شونده توسط هوا) علت بروز كهير مى باشد.

 

 

 

درمان ها:

-مصرف تمام عوامل برانگيزنده مشكوك را بايد قطع كرد(داروها،غذاها،مواد استنشاقى و مواد تزريقى).

-آنتى هيستامين هاى غير رخوت زا(سيتريزين لوراتادین فکسوفنادین) اصلی ترین درمان کهیر می باشند.

-پردنيزون سريعاً موثر بوده و مى توان آن را به صورت دوره اى تجويز كرد منحصرا در موارد شدید و مقاوم به درمان تجویز می شود.

اپى نفرين(آدرنالين) براى موارد شديد  و تهدید کننده حیات در اورژانس و بیمارستانها تجويز مى شود،اما اثرات آن كوتاه مدت مى باشد.

-حمام سرد و آرام بخش

-اجتناب از دوش آب گرم

 

 

كهير مزمن:

-كهير مزمن معمولاً به سادگى تشخيص داده مى شود.

-افراد در تمام سنين به اين بيمارى مبتلا مى شوند ولي بالاترين ميزان بروز در بالغين  جوان است.

-سير بيمارى غير قابل پيش بينى است و مى تواند ماه ها يا سال ها طول بكشد.

 

 

 

بيماران را بايد در ٥ مورد ارزيابى نمود:

١:مواد خوردنى(شايع ترين ها):غذاها،افزودنى ها و داروها.

٢:مواد استنشاقى:گردوغبار،گرده ها و پَر.

٣:مواد تزريقى:داروها،گزيدگى ها،گاز گرفتگى ها و واكسن ها.

٤:عفونت ها:باكتربايى،ويروسى،قارچى و انگلى.

٥:بيمارى هاى داخلى:مثل عفونت هاى مزمن،بيمارى تيروئيد،لوپوس اريتماتو و سرطان مخفى(نادر).

 

 

درمان ها:

-ابتدا انتى هيستامين ها تجويز مى شوند؛اغلب از ديفن هيدرامين و هيدروكسى زين استفاده  مى شود.

-انتى هيستامين هاى غير رخوت زا(دزلوراتادين،ستريزين و فكسوفنادين).

-دوكسپين (يك ضد افسردگى سه حلقه اى با خواص آنتى هيستامين) را مى توان در موارد دشوار تجويز نمود.

-استروئيد هاى خوراكى خط دوم درمان كهير محسوب مى شوند.

زمان انتشار: 1377933166 (51 سال قبل)
تعداد بازدید: ۱